Підготовка та правила здачі найпоширеніших аналізів у дітей

У цій статті ми розповімо про аналізи, які найчастіше призначають дітям: аналізи крові, сечі та калу, а також про підготовку до них і правила їх здачі.

Аналізи крові

Аналіз крові – це дослідження, з яким змалку доводиться стикатися всім, зокрема й дітям. Таких аналізів багато, з їхньою допомогою можна припустити наявність в організмі вогнища запалення, виявити інфекцію, подивитися, як працюють різні органи та системи. Як правильно підготувати дитину до обстеження?

Підготовка до здачі аналізу крові

Майже всі діти бояться медичних процедур, особливо коли йдеться про уколи. Малюки, на відміну від дорослих, не можуть пояснити собі, навіщо терпляче переносити неприємні процедури. Спроби змусити дитину заспокоїтися навряд чи виявляться переконливим засобом боротьби зі страхами. Дитина просто не здатна взяти себе в руки, хоч як би ви її вмовляли. Тому навіть найменшій дитині потрібно по можливості серйозно пояснювати, що з нею робитимуть і для чого. Не так важливо, чи зрозуміє малюк ваші пояснення. Головне, щоб у нього виникло відчуття правильності всього, що відбувається.

Не варто обманювати дитину, кажучи, що «боляче зовсім не буде», краще сказати, що буде боляче, але зовсім недовго, доведеться трохи потерпіти. Спробуйте погратися в лікаря, зробивши «уколи» м’яким іграшкам: нехай дитина побуде лікарем, а потім і самі іграшки «полікують» одна одну. Щоб зменшити біль, можна придбати в аптеці крем для місцевої анестезії, тільки не забудьте заздалегідь порадитися з лікарем. За 5-10 хвилин до уколу потрібно змастити пальчик, з якого братимуть кров, і малюк нічого не відчує.

Майже всі аналізи крові роблять натще, тобто від останнього прийому їжі має минути не менше 8 годин. Це важливо, бо прийом їжі може вплинути на результат дослідження, наприклад після їди підвищується рівень цукру в крові, кількість лейкоцитів тощо. Для деяких аналізів (лікар попередить вас заздалегідь) бажано відкласти взяття крові на аналіз щонайменше на 12 годин після їди. Утім, навіть маленькі діти зазвичай здатні це витримати з вашою допомогою.

Деякі показники крові також зазнають добових коливань, тому ідеальним часом для аналізів є ранок. Після нічного сну всі показники крові приходять до норми, тому зменшується ймовірність помилкової діагностики будь-якого відхилення. До того ж, якщо відкласти сніданок, то зранку простіше здати кров натще. Для немовлят першого року життя вимоги менш суворі, грудним молоком їх можна годувати у звичайному режимі, адже малюка важко заспокоїти, якщо він не поснідає. Дітям, старшим за рік, за 1-2 дні до обстеження бажано виключити з раціону важку їжу: жирне та смажене. Перед аналізом не варто також давати дитині соки, чай чи каву, особливо з цукром – це теж їжа, тож доведеться потерпіти. Можна пити воду. У тих випадках, коли сніданок перед аналізом дозволено, він може складатися з несолодкого чаю, несолодкої каші без масла та молока, яблук.

Щоб виключити інші чинники, здатні вплинути на результати досліджень: фізичне навантаження та втому після бігу, підйому сходами та емоційне збудження, перед процедурою слід дати дитині заспокоїтися й відпочити 10-15 хвилин у приймальні. Прийом деяких лікарських препаратів (наприклад, антибактеріальних і хіміотерапевтичних) може суттєво впливати на результати аналізів навіть протягом 10-14 днів після скасування прийому. Якщо дитина лікується такими препаратами, обов’язково попередьте лікаря, який призначає вам аналізи. Можливо, їх доведеться перенести. Кров також не слід здавати невдовзі після рентгенологічного обстеження, оскільки вплив рентгенівського випромінювання може спотворити дані аналізу.

Аналізи сечі

Кожній дитині періодично доводиться здавати аналізи сечі. Ця на перший погляд проста маніпуляція викликає, проте, у батьків малюків багато запитань. Адже від того, наскільки правильно було зібрано сечу на аналіз, багато в чому залежить достовірність результату.

Згідно з наказом МОЗ № 149 аналіз сечі дітям до року не проводять. Аналіз роблять лише тоді, коли виявлено якусь патологію з боку органів сечовидільної системи.

Правила збору та підготовка до здачі аналізу сечі

Є кілька простих правил, які дають змогу правильно зібрати аналіз. Для загального аналізу сечі підходить лише ранкова сеча. Не можна збирати сечу ввечері, оскільки це відчутно знижує достовірність результату. Перед збором сечі дитину потрібно підмити, причому під час підмивання дівчинки вода має стікати спереду назад. Підмиваючи хлопчика, потрібно відкрити й обмити голівку статевого члена, але робити це можна лише тоді, коли немає так званого «фізіологічного фімозу» (стану, за якого голівка статевого члена не відкривається) і голівка вільно виводиться з крайньої плоті. Відкривати голівку силоміць не можна, це може призвести до травми!

Посуд, у який ви збиратимете сечу, має бути простерилізований. Для цього достатньо добре помити баночку, потім прокип’ятити її або потримати над парою 15 хв. Значно спрощують процедуру збору сечі в маленьких дітей одноразові дитячі «сечоприймачі», придбати які можна в будь-якій аптеці. У хлопчика сечу можна збирати просто в баночку. Для збору сечі в дівчинки необхідно простерилізувати блюдце, зігріти його під теплою водою, покласти на нього малу, а після сечовипускання перелити сечу в заздалегідь підготовлену ємність.

Увесь час між збором сечі та доставкою в лабораторію аналіз слід зберігати в темному прохолодному місці. Від моменту збору сечі до її доставки в лабораторію має минути не більше 3 годин.

Аналізи калу

Аналіз калу дитині доводиться здавати значно рідше, ніж аналізи крові та сечі. Однак ці дослідження дають змогу виключити низку захворювань, уточнити, як працюють органи шлунково-кишкового тракту та організм загалом.

Аналіз калу на найпростіші роблять за підозри на зараження найпростішими та як попередній аналіз перед плановою госпіталізацією до стаціонару, а також під час оформлення дитини до дитячих закладів тощо.

Аналіз калу на яйця гельмінтів (яйця глистів) проводять у разі підозри на зараження гельмінтами та як попередній аналіз перед плановою госпіталізацією до стаціонару, а також під час оформлення дитини до дитячих закладів тощо.

Правила збору та підготовка до здачі аналізу калу

Кал збирають в одноразовий контейнер із загвинчуваною кришкою з ложечкою (його можна отримати в процедурному кабінеті) в кількості не більше 1/3 об’єму контейнера або в чисто вимиту скляну банку. На контейнері обов’язково розбірливо вказують прізвище, ініціали, дату народження пацієнта, дату й час збору матеріалу. Під час збору необхідно уникати домішок сечі, виділень статевих органів. До відправлення в лабораторію матеріал має зберігатися в холодильнику за температури 4-8 градусів. Матеріал має бути доставлений до лабораторії в день збору.

Аналіз калу на ентеробіоз (яйця гостриків). Взяття матеріалу має проводитися вранці. Перед взяттям аналізу не слід підмивати дитину. Медсестра ватною паличкою, змоченою в гліцерині, робить зішкріб з поверхні перианальних складок і нижніх відділів прямої кишки. Паличку поміщають у пластикову пробірку та щільно закривають кришкою.

Також можуть призначати такі дослідження: дослідження калу на приховану кров, копрограму, дослідження вмісту вуглеводів у калі та інші.