Блювання і пронос у дитини: головне — не допустити зневоднення
Блювання й пронос у дитини найчастіше спричиняють кишкові інфекції (зокрема ротавірус) і зазвичай минають за кілька днів. Головна небезпека цього періоду — не самі симптоми, а зневоднення, яке в малюків розвивається швидко. Тому ключове завдання батьків — правильно відпоювати дитину й вчасно помітити тривожні ознаки.
Чому це небезпечно саме для дітей
Чим менша дитина, тим швидше вона втрачає рідину й солі з блюванням і рідкими випорожненнями. Зневоднення — стан, який може стати небезпечним за кілька годин у немовляти. Саме тому головна мета — відновлювати втрачену рідину, а не «зупинити» блювання чи пронос будь-якою ціною.
Ознаки зневоднення
| Легке-помірне (увага) | Важке (невідкладно, 103) |
| Сухіші губи й рот, менше сечі | Дуже сухий рот, відсутність сечі 6+ годин |
| Спрага, дитина вередлива | Млявість, її важко розбудити |
| Плаче з меншою кількістю сліз | Плач без сліз, запалі очі, запале тім’ячко у немовлят |
| — | Холодні кінцівки, прискорене дихання й пульс |
Як правильно відпоювати
- Малими порціями, але часто: по кілька ковтків чи по чайній ложці кожні кілька хвилин. Велика порція одразу провокує нове блювання;
- Розчини для пероральної регідратації (ОРС) з аптеки — оптимальні, бо відновлюють і воду, і солі. Про їх застосування й кількість порадьтеся з лікарем чи фармацевтом;
- Грудне вигодовування продовжуйте — прикладайте частіше й ненадовго;
- Не змушуйте їсти, але й не тримайте голодною довго: коли блювання вщухає, пропонуйте звичну легку їжу;
- Після кожного епізоду проносу чи блювання давайте додаткову рідину.
Чого не варто робити
- Не давайте протидіарейні та протиблювотні препарати без призначення лікаря — дітям вони часто протипоказані;
- Не відпоюйте солодкими газованими напоями й пакетованими соками — вони можуть посилити пронос;
- Не давайте антибіотики самостійно — більшість кишкових інфекцій вірусні;
- Не змушуйте пити багато за раз — це провокує блювання.
Коли терміново до лікаря
Викличте швидку (103 або 112) чи терміново зверніться до лікаря, якщо:
- є ознаки важкого зневоднення з таблиці вище;
- вік до 6–12 місяців із частим блюванням чи проносом;
- дитина не може втримати навіть рідину — блює всім випитим;
- кров чи слиз у випорожненнях або блювоті, блювота зеленого кольору;
- сильний чи наростаючий біль у животі;
- висока температура, млявість, симптоми тривають довше кількох днів.
Профілактика кишкових інфекцій
- ретельне миття рук перед їжею й після туалету;
- чиста вода й добре оброблена їжа;
- гігієна іграшок і поверхонь;
- щеплення від ротавірусу входить до рекомендованих у багатьох країнах — доцільність обговоріть з педіатром.
Часті запитання
Чи можна давати просто воду?
Вода не відновлює втрачені солі, а у малюків велика кількість простої води може бути небажаною. Оптимальні — розчини для регідратації; про режим пиття порадьтеся з лікарем.
Коли повертати звичну їжу?
Щойно блювання вщухає й дитина хоче їсти — пропонуйте звичну легку їжу. Суворі «голодні» дієти зараз не рекомендують.
Чи потрібні сорбенти й пробіотики?
Їх іноді застосовують, але рішення й вибір засобу — за лікарем. Головне лікування — це відновлення рідини.
Що почитати далі
Джерела: ВООЗ; МОЗ України; American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org); NHS. Матеріал підготувала редакція «Лімпопо», має довідковий характер і не замінює консультації лікаря.