Диагностические исследования детей

Аллергопробы

Известно, что рентгеновское излучение помимо своей диагностической ценности может негативно повлиять на организм человека. Поэтому наверняка большинство родителей при назначении ребенку рентгенологического исследования испытывают сомнения по поводу необходимости проведения такой процедуры. В каких случаях это действительно необходимо, поэтому как максимально обезопасить ребенка от воздействия вредного излучения? Методики рентгеновского исследования Рентгенография (цифровая или пленочная) — получение статического изображения на экране компьютерного монитора или на рентгеновской пленке.

  • Рентгеноскопия — методика получения изображения с последующим превращением этого изображения в экран монитора. Ее отличительной чертой является возможность изучать органы при их естественных движениях (например, сокращение сердца). Отрицательная особенность состоит в том, что рентгеновское излучение влияет на организм пациента более длительное время, поэтому доза облучения больше, чем при рентгенографии.
  • Линейная томография — послойное рентгенологическое исследование, сопровождающееся разнонаправленным движением рентгеновской трубки и кассеты с пленкой. В результате получается изображение на определенной заданной глубине (например, глубине 4, 10 и т.д. сантиметров от поверхности кожи).
  • Рентгеновская компьютерная томография (КТ) — основана на сканировании объекта узким пучком рентгеновского излучения, имеет большое разрешение, позволяет определить плотность различных тканей. Поэтому при компьютерной томографии можно более подробно оценить сложно устроенные органы и ткани, из измерения густоты узнать, из чего состоит патологический объект (например, кровь или гной).
  • Флюорография и электрорентгенография не используются в детской практике, поскольку пациент получает большие, чем при рентгенографии дозы облучения.
  • Электрокардиограмма представляет собой кривую токов возбуждения сердечной мышцы. Электрокардиографическое обследование позволяет оценить состояние обменных процессов в миокарде, определить признаки увеличения полостей сердца (предсердий и желудочков), определить по косвенным признакам ненормальное утолщение стенок сердца (миокарда). В настоящее время все чаще проводят ЭКГ в объеме плановой диспансеризации (ежегодно), в других ситуациях показанием для проведения ЭКГ исследования является любой повод для обращения к кардиологу с точки зрения участкового врача-педиатра (обнаружение шума в области сердца, выявление нарушений ритма) . Подготовка к исследованию. Необходимо ребенку подготовить к исследованию заранее, объяснив его безболезненность, по возможности показать, как проводится исследование у другого ребенка. Рекомендуется одевать ребенка так, чтобы было легко снять одежду. У детей грудного возраста предварительную подготовку можно провести заранее: снять одежду, наложить электроды, завернуть ребенка в одеяло и лучше дождаться, когда он уснет, после этого ребенка переносят к месту исследования. Осторожно развернув малыша, к электродам подключают провода и проводят исследования (ребенок прикрывают одеялом). Если малыш беспокоен, то возможны искажения на записи. Поэтому грамотный медицинский персонал пытается соблюсти описанные требования. Регистрация электрокардиограммы ведется в горизонтальном положении ребенка после 10-15-минутного покоя; помещение должно быть теплым, чтобы мышечная дрожь не исказили электрокардиограмму. Для более плотного прилегания электродов кожу в месте наложения электродов смазывают специальным гелем, создавая безвоздушное пространство. Гель абсолютно безвреден, не оставляет никаких следов ни на теле ребенка, ни на его одежде, легко снимается ватой, тканью или бумажной салфеткой.

    Ультразвуковая диагностика

    Ультразвуковая диагностика — метод исследования, позволяющий распознать патологические изменения отдельных органов и систем организма с помощью ультразвукового исследования, основанного на принципах эхолокации — излучения зондирующего импульса ультразвука и приеме с последующей компьютерной обработкой сигналов, отраженных от поверхности сред с разной акустической плотностью. Ультразвуковое исследование (УЗИ) абсолютно безвредно, врачи УЗИ постоянно работают в обычной медицинской форме без всякой защиты. А гель, которым смазывается датчик, состоит из водяного основания и служит для того, чтобы между датчиком и поверхностью тела не было воздушной прослойки. Практически в любой поликлинике или диагностическом центре, в который вы обратитесь для ультразвукового исследования, потребую направления. Это необходимо для того, чтобы врач имел представление о поставленном или предполагаемом диагнозе, о том, какой орган или систему органов вашего малыша необходимо обследовать («посмотреть») на УЗИ. Направление выдает лечащий врач-педиатр или специалист. Проводятся следующие ультразвуковые исследования: УЗИ органов и структур головного мозга называется нейросонография (НСГ), и осуществляется пока у малыша открытые роднички, но можно и несколько позже через некоторые участки костей черепа, где они тоньше и пропускают ультразвуковые волны, но в этом случае структуры головного мозга видны значительно хуже (проводят 1-1,5 месяца). Узд тазобедренных суставов (в 3-4 месяца) для выявления ортопедической патологии. сердца называется эхокардиография (эхо-КГ) и представляет собой исследование клапанов, полостей и внутренних структур сердца, внутрисердечных потоков крови, исследование корня и дуги аорты, клапана и ветвей легочной артерии, легочных вен и коронарных сосудов. органов брюшной полости включает УЗИ печени, почек, надпочечников, селезенки, поджелудочной железы, желудка и кишечника. Часто выделяют в отдельное исследование УЗИ почек, мочевого пузыря и мочеточников, что целесообразно при заболеваниях почек и мочевых путей.

  • УЗИ органов малого таза у девочек и УЗИ мочеполовой системы у мальчиков.