Переохолодження та обмороження в дитини: як розпізнати і що робити
Дитина мерзне швидше за дорослого: площа шкіри відносно ваги більша, а теплорегуляція ще незріла, тож тепло втрачається швидше — особливо в малюків. Тому під час зимових прогулянок варто знати, як виглядають перші ознаки переохолодження й обмороження, що робити одразу і, головне, чого робити не можна, бо саме неправильні дії часто завдають додаткової шкоди.
Чим переохолодження відрізняється від обмороження
Це два різні, хоч і пов’язані, стани. Переохолодження (гіпотермія) — це загальне зниження температури тіла, коли організм втрачає більше тепла, ніж виробляє. Обмороження — це локальне ушкодження тканин (найчастіше пальців, вух, носа, щік) від дії холоду. Вони можуть бути разом, але діяти треба з урахуванням обох.
| Ознака | Переохолодження (загальне) | Обмороження (локальне) |
| Що страждає | Весь організм, температура тіла падає | Окрема ділянка: пальці, вуха, ніс, щоки |
| Ранні ознаки | Тремтіння, бліда холодна шкіра, млявість | Збліднення, поколювання, оніміння ділянки |
| Далі | Сонливість, сплутаність, тремтіння зникає | Шкіра тверда, воскова, біла або сіра |
| Небезпека | Загрозливий для життя стан | Загибель тканин у важких випадках |
Ранні ознаки переохолодження
- дитина тремтить, скаржиться на холод;
- шкіра бліда й прохолодна, губи синюваті;
- млявість, вередливість, дитина «вимикається», хоче спати;
- рухи стають незграбними, мова — повільною.
Насторожити має ситуація, коли дитина довго була на морозі й тремтіння раптом припинилося, а вона стала сонливою — це ознака глибшого переохолодження, а не того, що «зігрілася».
Ознаки обмороження за ступенями
| Ступінь | Як виглядає | Відчуття |
| Легке (поверхневе) | Шкіра бліда, потім червона, набрякла | Поколювання, печіння, біль при зігріванні |
| Помірне | Шкіра бліда/сіра, можуть з’явитися пухирі | Оніміння, ділянка «дерев’яніє» |
| Важке | Шкіра тверда, воскова, біла або синьо-чорна | Відчуття відсутнє — тривожна ознака |
Що робити при переохолодженні
- Заведіть дитину в тепле приміщення.
- Зніміть вологий чи холодний одяг, перевдягніть у сухе.
- Зігрівайте поступово: тепла (не гаряча) ковдра, тепло тіла дорослого, суха шапка.
- Якщо дитина при тямі й добре ковтає — теплий (не гарячий) напій.
- За сонливості, сплутаності чи важкого стану — одразу телефонуйте 103.
Що робити при обмороженні ділянки
- У тепло. Зігрівайте уражену ділянку поступово — теплом свого тіла або теплою (близько температури тіла) водою.
- Зніміть тісне, рукавички, прикраси, поки не з’явився набряк.
- Накрийте ділянку чистою м’якою тканиною, не тисніть.
- При пухирях, твердій восковій шкірі чи втраті чутливості — до лікаря.
Чого категорично не можна робити
- Не розтирайте обморожену ділянку снігом чи грубою тканиною — це травмує шкіру;
- Не занурюйте в гарячу воду й не тримайте біля батареї/вогню — різке тепло шкодить замерзлим тканинам;
- Не проколюйте пухирі;
- Не давайте алкоголю (і дорослим, які замерзли, також) — він лише посилює тепловтрати;
- Не продовжуйте прогулянку «щоб дитина розходилася» — потрібне тепло.
Коли негайно дзвонити 103
- дитина млява, сонлива, її важко розбудити, сплутана свідомість;
- тремтіння припинилося, але стан не покращується;
- шкіра на ділянці тверда, воскова, біла чи синьо-чорна, без чутливості;
- порушене дихання, дитина не реагує.
Єдиний номер екстреної допомоги — 112, швидка — 103. У важкому стані не чекайте «чи стане краще».
Як не допустити: профілактика на прогулянці
- вдягайте дитину шарами, верхній шар — вітро- й вологозахисний;
- обов’язково шапка, що закриває вуха, рукавиці (тепліші за рукавички), терморукавиці, непромокальне взуття;
- стежте, щоб одяг і взуття були сухими — мокре різко прискорює охолодження;
- у сильний мороз і вітер скорочуйте прогулянку, періодично заходьте грітися;
- час від часу перевіряйте щоки, ніс, пальці дитини.
Часті запитання
Скільки можна гуляти з дитиною на морозі?
Універсальної цифри немає — залежить від віку, температури, вітру й одягу. Орієнтуйтеся на дитину: почервонілі щоки — норма, а бліда шкіра, тремтіння чи скарги на холод — сигнал іти грітися. У сильний мороз із вітром прогулянку з малюком краще скоротити.
Щоки почервоніли — це обмороження?
Рожеві щоки на холоді зазвичай нормальні. Насторожити мають бліді чи білі ділянки, оніміння, воскова шкіра — тоді дитину треба зігрівати й оглянути ділянку.
Чи можна мастити обличчя кремом перед морозом?
Так, щільніший захисний крем за кілька хвилин до виходу допомагає шкірі. Головне — не водний крем безпосередньо перед морозом, бо волога на шкірі охолоджує сильніше.
Що почитати далі
Джерела: American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org); NHS; Червоний Хрест. Матеріал підготувала редакція «Лімпопо», має довідковий характер і не замінює консультації лікаря та звернення по екстрену допомогу.