Ускладнення під час вагітності: розкриття шийки матки (ІЦН)
Вагітність — щасливий період у житті жінки. Кожна матуся мріє, що її малюк народиться міцним, здоровим і чарівним. Чудово, коли вагітність минає без особливих пригод та ускладнень.
Але так буває далеко не завжди, і деяким жінкам доводиться понервувати й докласти чимало зусиль у боротьбі за свою дитину.
Одне з можливих ускладнень, з яким стикається кожна 10-та жінка, — це розкриття шийки матки, або, медичною мовою, істміко-цервікальна недостатність (ІЦН), пише жіночий сайт vsewomens.ru .
Суть проблеми полягає в тому, що шийка матки, яка в нормі зімкнута по всій довжині, починає розкриватися, що може призвести до передчасних пологів або передчасного відходження навколоплідних вод.
Небезпека ІЦН у тому, що за такого діагнозу здебільшого майже не буває симптомів і жінка може навіть не підозрювати про проблему. Симптомами можуть бути: кров’янисті виділення з піхви, відчуття розпирання або наповненості, часті болі в спині та внизу живота.
Тому для жінки вкрай важливо регулярно спостерігатися в гінеколога й вчасно робити УЗД плода, а за показаннями — і трансвагінальне дослідження.
Найчастіше діагноз ІЦН ставлять жінкам у 2-му триместрі вагітності, рідше — у 3-му, зовсім рідко — у 1-му. Довжина шийки матки в нормі зазвичай становить 35–45 мм на терміні до 28 тижнів і 30–35 мм після 30 тижнів.
Якщо шийка вкоротилася до 25 мм — це сигнал небезпеки. Але панікувати не варто. Вчасно виявлена проблема — не привід для сліз і засмучення, а привід для активних дій.
Найімовірніше, лікар запропонує пацієнтці лягти в стаціонар, а метод лікування доберуть залежно від терміну вагітності та індивідуальних особливостей. Існує два способи корекції ІЦН: хірургічний і класичний. Хірургічний спосіб передбачає накладання кругового шва на шийку матки.
Це оперативне втручання під загальним наркозом. Усупереч поширеним страхам, наркоз під час цієї операції не завдає суттєвої шкоди плоду, адже його дозу суворо розраховують, а тривалість операції становить 10–15 хв.
Накладання такого шва на шийку в 90% випадків гарантує успішно виношену вагітність. Майбутня мама стає впевненішою у своєму здоров’ї й може дозволити собі трохи більше активності під час прогулянок і легкої хатньої роботи.
Але варто зазначити, що хірургічне втручання можливе лише в проміжку між 17 і 28 тижнями вагітності. В інших випадках використовують класичний спосіб корекції ІЦН.
Класичний спосіб полягає у встановленні в шийку матки спеціального песарія (кільця Мейєра). Це пластикове або силіконове кільце перерозподіляє тиск матки й плода на внутрішній зів, таким чином механічно підтримуючи плід.
Встановлення песарія триває близько 5 хвилин і не потребує госпіталізації жінки. Досить часто песарій встановлюють на додачу до накладеного шва, щоб закріпити результат хірургічного втручання.
Це може знадобитися, якщо в жінки багатоплідна вагітність, великий плід або численні попередні пологи.
У будь-якому разі ІЦН — діагноз, який сучасна медицина швидко виявляє й з яким успішно справляється. Тому немає приводів для паніки, є лише привід приділити увагу своєму здоров’ю та здоров’ю малюка.